Inschrijfformulier

U kunt zich inschrijven in onze praktijk door onderstaand formulier volledig in te vullen. Per persoon dient een formulier ingevuld te worden. Hiernaast dient u uw huidige huisarts toestemming te verlenen om uw dossier naar ons te mogen opsturen.

Pas wanneer wij uw dossier binnen hebben is uw inschrijving definitief.

Het delen van uw medische gegevens gebeurt via het Landelijk Schakelpunt (LSP). Maar alleen als u dat goed vindt. In de folder leest u hoe dat precies gebeurt.

De praktijk is gelegen in Sneek. Goede huisartsenzorg is het best mogelijk dicht bij uw woon- of verblijfadres. Voor onze praktijk hanteren wij daarom de volgende postcodegebieden:

Sneek: 8601, 8602, 8603, 8604, 8605, 8606, 8607, 8608

Loenga: 8631, Goenga: 8628, Offingawier: 8626, Oppenhuizen: 8625, Uitwellingerga: 8624, Ysbrechtum: 8633, Jutrijp: 8623

Mocht u buiten dit gebied wonen of verblijven, vragen wij u om een andere huisarts te zoeken.

In de regels van de Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV), van de Koninklijke Nederlandsche Maatschappij tot bevordering der Geneeskunst (KNMG) en van de Zorgverzekeraars staat beschreven dat een te grote geografische afstand, een belemmering is om adequate, veilige en verantwoorde huisartsenzorg te kunnen bieden en om in voorkomende gevallen tijdig hulp te verlenen. Aan deze regels zijn wij als huisartsen gebonden en daaraan houden ook wij ons in onze praktijk. De maximale aanrijtijd die daarbij gehanteerd wordt is 15 minuten. Indien uw woon- of verblijfplaats verder dan 15 minuten rijden verwijderd is van onze praktijk vragen wij u een andere huisarts te zoeken.

Vul alle velden volledig in.